Причин распространения инфекции множество. Усугубляет ситуацию еще и привычка уссурийцев сплевывать на улицах нашего города. А ведь туберкулезная палочка имеет свойство сохраняться в слюне длительное время. Подробно об этом и другом рассказывает главный врач ГУЗ «Краевого противотуберкулезного диспансера № 5» С.С. Варгатая.

- Светлана Сергеевна, насколько опасны плевки на улицах?

- Начну с того, что туберкулезная палочка очень стойкая во внешней среде в темных, влажных и относительно теплых местах. Такими местами являются и наши подъезды. Первые рекомендации, которые мы даем своим пациентам, - соблюдать санитарно-гигиенические нормы: кашлять и сплевывать мокроту в одноразовые салфетки, платочки или стерильные специально предназначенные для этого баночки и выбрасывать их в мусорные баки. Но только каждый второй добросовестно выполняет эти рекомендации. В подъездах в высохшей слюне туберкулезная палочка способна сохраняться до 15 лет. Столько же времени туберкулезная палочка остается жизнеспособной в библиотеках на страницах книг и печатных изданий. Туберкулезом болеют не только асоциальные люди, но и врачи, учителя и др. порядочные люди, посещающие читальни. Очень вредная привычка переворачивать страницы, смачивая при этом свои пальцы в собственной слюне. Поскольку в книжных хранилищах поддерживается определенная влажность и температура, то создается очень благоприятная среда для жизнедеятельности туберкулезной палочки.

Немало угроз заболеть туберкулезом и в общественном транспорте, где всегда большое скопление людей. Наши автобусы не обрабатываются должным образом. А нам приходится держаться за поручни, на которых в течение месяца могут оставаться остатки мокроты. Кто ездил в Китай или Японию, вероятно, заметил, что жители этих стран в общественном транспорте ездят в медицинских масках и белых перчатках. И они не стесняются их носить, потому что заботятся о своем здоровье. Если у человека устойчивый иммунитет и правильное питание, туберкулез ему не страшен.

- Светлана Сергеевна, последнее при современных графиках работы соблюдать достаточно сложно.

- Достаточно употреблять большое количество белка. Если не получается готовить полноценный горячий завтрак, съешьте кусок колбасы и сыра с ржаным хлебом, которые содержат и белки, и углеводы. Сегодня большой выбор поливитаминов с микроэлементами. Горожане стараются покупать дорогие препараты, тогда как существуют отечественные витаминные комплексы стоимостью в пределах 50-60 рублей.

- Какие симптомы организма являются сигналом для обращения к врачу?

- В первую очередь, кашель. Это уже запущенная форма любого заболевания дыхательных органов, тем более предвестник туберкулеза. Всегда присутствуют при туберкулезе быстрая утомляемость, сонливость, плохой сон, нарушения аппетита, извращения вкуса. Например, мужчине, который в принципе не ел сладкое и неожиданно для себя стал употреблять эти продукты в большом количестве, обязательно нужно обследоваться на туберкулез. Сигналом является и быстрая потеря веса. Женщина, которая за собой следит, может и не обратить на это внимание, а только порадуется такому достижению. Но если эта женщина потеряла пять-шесть килограммов веса, не прилагая усилий, стоит побеспокоиться. Постоянная температура в пределах 36,7-37,0 градусов тоже сигнал для обращения к врачу.

- В прошлом году в Уссурийске была проведена большая рекламная компания по профилактике туберкулеза и привлечению населения к флюорографическому обследованию. Дала ли она результаты?

- Социальная реклама дала большой результат. Почти стопроцентно выполнен план по флюорографии на сельских территориях. Этому во многом способствовали и фельдшеры, и главы территорий, и участковые. Говорить о таких же результатах в городе, к сожалению, мы не можем. Проблемным слоем населения оказались пенсионеры, которые закрылись дома и разъехались по своим дачным участкам. Большая часть людей пенсионного возраста так и не прошла обследование. И все же, в общем, план по флюорографии в прошлом году благодаря рекламной компании выполнен на 90%. Ранее лишь 75% жителей УГО проходило обследование на туберкулез. В этом году мы планируем организовать обучающий семинар для школьников и студентов, которые потом будут рассказывать обо всех опасностях туберкулезной палочки своим сверстникам и родителям.

- Светлана Сергеевна, очень часто у детей реакция Манту положительная. Но инфекция при этом не выявляется. Что это значит?

- Дело в том, что реакция Манту отвечает не только на присутствие в организме туберкулезной палочки, но и на наличие аллергенов и даже глистов. К тому же всем нам делают прививки от туберкулеза, т.е. вводят в организм неживую туберкулезную палочку, на которую также может быть реакция. К сожалению, еще имеют место случаи в школах и детских садах, когда медсестры делают прививки простывшим детям или проверяют реакцию не на третий день, а на второй, когда впереди выходные. Все это осложняет работу врачей.

В прошлом году мы первые получили из Москвы новую вакцину, разработанную российскими учеными, позволяющую выявить только наличие туберкулезной палочки в организме.

- Место прививки можно мочить водой или все же нельзя?

- Нельзя создавать парниковый эффект, т е. заклеивать прививку пластырем, парить ее в горячей воде или бане. Мыться, купаться в бассейне с манту, разрешается.

В европейских и азиатских странах медицинское обследование платное. И когда там начинают работу местные программы по бесплатному медицинскому обследованию, люди не упускают шанса воспользоваться такой возможностью. В нашей стране в основном и обследование, и вакцинация бесплатные. Но граждан почему-то нужно приглашать и даже принуждать побеспокоиться о своем собственном здоровье.